目前国内高血压诊断采用年修订版《中国高血压治疗指南》:
这样来降血压↓↓
2第二张:高血脂“处方”什么是高血脂?目前国内采用年修订版《中国成人血脂异常防治指南》:
大量临床研究反复证实,无论采取何种药物或措施,只要能使血清LDL-C水平下降,就可稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变,并能显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发生率、致残率和死亡率。这样降血脂↓↓
3第三张:高血糖“处方”什么是糖尿病?
目前常用的诊断糖尿病的标准是年版《中国2型糖尿病防治指南》:
这样降血糖↓↓
4第四张:高尿酸“处方”什么是高尿酸?
既往将高尿酸血症的诊断定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平——
男性大于μmol/L
女性大于μmol/L
年版《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》将血尿酸水平μmoL/L定义为高尿酸血症。因为,尿酸盐在血液中的饱和浓度为μmol/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积。
这样降尿酸↓↓
▼可以吃:
▼尽量不要吃:
▼适量吃一点:
洛阳市高血压达标中心,全程管理您的血压
全国首批、豫西地区首家
高血压达标中心
高血压全程预防
治疗与管理
医院8楼高血压达标中心,有强大的院内多学科专家团队和区域达标中心专家委员会,开展有完善的高血压筛查项目,将对每一位高血压患者病因查到底,病情查明白,血压治到位,中西医结合努力达标您的血压!为洛阳市高血压患者提供全方位的服务与关爱!
一.高血压病前期:精准评估血管状况
无创血管内皮功能检测仪医院高血压达标中心特别引进血管内皮功能检测仪,筛查下沉,为广大心血管疾病患者、心血管高危因素如高血压、糖尿病、高脂血症等患者、呼吸系统疾病、外周血管疾病患者、睡眠障碍患者以及亚健康患者体检等进行无创血管内皮功能检测,构建覆盖广泛人群的健康管理闭环。及早检测和控制血管内皮功能损伤将可能有利于降低心血管危急重症和并发症风险,特别在冠心病和糖尿病患者中,应重视无创性血管内皮功能检查,遵循早期发现、规范治疗的原则,预防心血管事件。
脉搏波动脉硬化检测仪医院高血压达标中心于年年底引进PWA-脉搏波检测设备,通过无创手段检测脉搏波传导速度(PWV),评估动脉僵硬度和中心血压、脉管硬度等,进而估算受试者的血管年龄,从而更好的预测心血管疾病。该项检测无创、简便,整个检测过程约3-5分钟,类似平时测量血压的情形。二.精准的血压检测
中心动脉压测定适宜人群
1、大于35岁的男性和大于40岁的女性;
2、血脂异常者;
3、高血压、糖尿病与肥胖、代谢紊乱综合征患者;
4、有动脉硬化家族史;
5、吸烟、大量饮酒、精神紧张人群;
6、饮食缺少蔬菜水果、高脂饮食人群;
7、腹部肥胖、缺乏运动的人群。
8、动脉粥样硬化性心血管疾病、急性冠脉综合症、心力衰竭等
四肢血压检测仪医院高血压达标中心特别引进了最先进的四肢血压测量设备,测量四肢血压就变得非常简单了,前后只需要静躺几分钟,就能精确测量四肢的高压、低压、压差、心率以及踝臂指数(ABI)和臂踝指数(BAI),对身体一点损害也没有,就能知道全身血管的硬化堵塞程度,知道发生心梗、脑梗的可能性有多大,是非常便利、实用、经济的检查手段。更为重要的是四肢血压检测还能通过不同部位的血压及脉搏波传播速度等数据进行继发性高血压的筛查,尤其是筛查主动脉缩窄性高血压。高血压分型:无创动静态心排量测定该检查采用无创手段,通过患者血流动力学平衡图判断高血压类型,从而精确选择药物,适用于所有高血压患者,尤其是初发高血压和难治性高血压,自年10月以来已为五千余人高血压患者提供了精准的临床治疗依据。(下面图片仅供参考,详情请咨询医师)
24小时动态血压监测动态血压监测主要有3个方面的临床应用:1)诊断高血压,提高高血压诊断的准确性;
2)评估心血管风险,提高心血管风险评估的水平;
3)评估降压治疗的效果,提高降压治疗的质量,充分发挥降压治疗预防心脑血管并发症的作用。
我科现有多台动态血压监测,可反映不同生理节律和外界环境变化的血压变化,目前已广泛应用于临床。
运动血压监测运动血压监测的实现主要通过6分钟步行试验(6MWT)和心肺功能评估(CPET)。通过人体心肺在不同的运动负荷下的实时血压值,可以为运动性高血压提供诊断依据,同时通过不同负荷下血压的反应预测患者心血管急性事件的风险。
六分钟步行试验和心肺运动试验通过对运动中受试者的血压、心电图、血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、摄氧量等生理参数进行实时连续监测,分析心肺等系统的最大储备功能,发现静态仪器检查未能发现的问题以及某些器官潜在的病变,以此来预测运动风险,并且根据该结果对患者进行相应的危险分层,更好地指导进行恰当的运动。
三.全方位高血压病因检查
1、肾血管狭窄性高血压--肾血管CTA、血管超声
2、原发性醛固酮增多症--卧立位血肾素、醛固酮、卡托普利试验、盐水输注试验
3、皮质醇增多症--皮质醇节律、过夜1mg地塞米松抑制试验、大剂量地塞米松抑制试验。
4、嗜铬细胞瘤--血尿儿茶酚胺。
5、睡眠呼吸暂停综合症--呼吸睡眠监测。
6、主动脉缩窄--四肢血压。
7、指导低中危高血压患者高强度运动降压--运动血压监测、心肺运动试验。
8、隐匿性高血压和白大衣型高血压--动态血压监测。
9、高血压分型及用药--无创血流动力学监测。
10、心理因素相关高血压--心理量表评估。
11、单基因高血压--基因筛查。
医院高血压达标中心建议以下五类患者应注意继发性高血压的排查:
(1)患者发病年龄<30岁,但血压水平呈中、重度升高;
(2)老年患者原来血压正常或者规律服用降压药物下血压控制平稳,但突然出现了高血压或者原有降压药物疗效下降,表现血压的波动性大,药物治疗反应差;
(3)急进性和恶性高血压,器官损害严重;
(4)特殊症状、体征:如肌无力、周期性四肢麻痹;明显怕热、多汗、消瘦、阵发性高血压伴头痛、心悸、睡眠时反复出现呼吸暂停或憋气;
(5)体检时或临床检查中发现不明原因的肾功异常、血像异常、电解质紊乱、双肾不等大、肾上腺偶发瘤的高血压患者。
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