（北京大学基础医学院药理学系，北京）
摘要：从药理学基础及临床实践角度阐述了灵芝扶正固本及对“亚健康”人群保健方面的作用。在对“亚健康”现状及背景分析的基础上，以历史医学著作为引领，结合灵芝现代研究成果，并以“人体健康的根本是稳态，保持稳态就是健康”为主导思想，系统地从灵芝改善睡眠、增强记忆、提高免疫功能、调节内分泌和血脂等方面，结合多项人体试验数据和结果，阐述灵芝对改善机体的稳态调节能力、提高机体适应内外环境变化能力，以及保持稳态、维持身体健康方面的作用。
关键词：灵芝；亚健康；稳态；扶正固本
年，世界卫生组织（WHO）对健康（Health）的定义为：健康是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
实际上，在健康与疾病之间还存在着“第三状态”即亚健康（Sub-healthy）状态，亚健康是指占人群很大一部分的人虽无明确的疾病诊断，但在身体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状，从而呈现出活力降低、适应性减退的一种生理状态。其主要表现为精力不足、乏力倦怠、紧张、烦躁焦虑、失眠、多梦、头晕、耳鸣、腰酸背痛、食欲不振、肥胖、脱发、痤疮及女士的月经不调等。“亚健康”是由心理、社会、生物三种因素引起的机体神经-内分泌-免疫调节紊乱、生理机能紊乱或代谢机能低下造成的，若不加干预，任其发展将会出现严重的疾病，更极端的情形是“过劳死”。在我国经济快速发展的今天，屡有这种极端事例出现。
我国的历代医书中对亚健康已有记载及认识。《素问·序》指出医学的目的首先是要“消患于未兆”“济瀛劣以获安”，其次才是治病。这里所谓的“未兆”，是指无显著疾病征兆，“瀛劣”则是指虚损或不太健康，但不一定是病，即现在所说的“亚健康”状态。《素问·生气通天论》“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，强调要以预防为主。
灵芝是我国中医药宝库中的珍品，素有“瑞草”之誉”。中华养生文化源远流长，长期以来灵芝被视为滋补强壮、固本扶正的珍贵中草药，作为保健养生的珍品。《神农本草经》卷-的上经中记载:“上药一百二十种，为君，主养命以应天，无毒，多服、久服不伤人。欲轻身益气、不老延年者本上经。”根据中医阴阳五行学说，按五色将灵芝分为赤芝、黑芝、青芝、白芝、黄芝五类，统称五芝，并附紫芝。书中描述了六类灵芝的药性、气味和主治的疾病。概括起来，灵芝宜“心、肝、脾、肺、肾五脏之气”“益精气”“安神”“增智慧”“久食轻身不老，延年神仙”，且“六芝皆无毒”。
近数十年来，经采用现代科学方法对灵芝的药理作用及机制进行深入研究后发现，灵芝具有的药理作用有:免疫调节，抗肿瘤，保护放化疗损伤，镇静和镇痛，改善学习与记忆障碍，强心与抗心肌缺血，抗脑缺氧再复氧损伤，降血压，调节血脂，降低血糖和抑制糖尿病并发肾损伤，增强DNA多聚酶活性，促进核酸和蛋白质合成，提高缺氧耐受力，抗氧化、清除自由基，抗化学性和免疫性肝损伤，以及抗实验性胃溃疡等。
基于灵芝保健功效的人体试验，灵芝用于亚健康保健的药理作用可概括为以下五个方面。
1改善睡眠
2增强记忆
胡国灿等观察了灵芝提取物的增强记忆作用［3］。试验采用每次口服灵芝提取物0.8～1.6克，一日2次，共30日。结果显示，灵芝提取物有明显的改善记忆作用（表2）。
3提高免疫
4调节内分泌
王伟娟观察了灵芝糖浆治疗女性更年期综合征的疗效。试验组显效率达到64.5％，有效率25.8％，无效率9.6％；对照组显效率为48.4％，有效率25.8％，无效率25.8％。显示灵芝糖浆对更年期综合征有较好疗效。
5调节血脂
据邢家骝等对45例确诊为高脂血症半年以上，虽经饮食控制、适度运动及服用降血脂药物，血脂仍然超过正常值的患者随访观察，灵芝调脂灵每次50毫升，每日2次，1个月为一疗程，多数服用2个疗程。疗效按卫生部年颁布的降脂新药（西药）的标准进行判定。结果见表4。
6结语
药理研究与临床试验均显示：灵芝的“扶正固本”作用可能与其调机体重要器官、系统的功能，特别是它对神经-内分泌-免疫网络的调节作用有关。该作用有利于提高机体的稳态调节能力，从而适应内外环境的改变，保持稳态，维持身体健康。据此认为，灵芝用于亚健康保健是完全可行的。
参考文献
［1］林志彬.灵芝的现代研究［M］.北京:北京大学医学出版社，年第一版:1.
［2］周法根，徐红，叶远玲.灵芝颗粒治疗失眠症例临床观察［J］.中国中医药科技，，11（5）:-.
［3］胡国灿.灵芝改善记忆作用的观察［J］.浙江中医杂志，（8）:-.
［4］陶思祥，叶传书.赤灵芝对老年人细胞免疫功能的影响［J］.中华老年医学杂志，，12:-.
［5］罗琳，张缨.灵芝多糖对高住低训中运动员红细胞CD35数量及活性的调节作用［J］.山西体育科技，，26（4）:38-40.
［6］王伟娟.灵芝糖浆治疗更年期综合症31例［J］.湖南中医杂志，，16（6）:40-40.
［7］邢家骝，惠汝太，边延涛.调脂灵治疗高脂血症的临床和实验研究［J］.中国中医药信息杂志，，11（11）:-.
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