第一章健康监测
第一节信息采集健康调查表：是健康信息采集的工具。健康管理的相关信息来源于各类卫生服务记录，如卫生服务过程的各种服务记录、定期和不定期的健康体检记录，以及专题调查记录。健康信息采集的原则是要保证采集的内容客观反映服务对象的实际情况。因此，要按调查表的项目如实收集相关信息。健康调查表(卫生服务记录)：一般包括如下部分：基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。
健康信息收集：(1)收集资料前的准备；(2)明确调查对象；(3)签署知情同意书；(4)开始调查：填写个人基本信息。(5)记录表的核查；(6)结束访谈，致谢；(7)资料保存体格测量评价体重状况表示方法:1)年龄组别体重；
2)身高组别体重；
3)理想体重
计算公式：理想体重=身高(cm)-(身高cm以下者，则减)。实测体重在理想体重±10%范围内为正常，±10--20%为瘦弱或超重，超过20%为肥胖，低于20%为严重消瘦；4)体质指数：公式:BMI=体重(kg)/身高（m）2中国成年人判断值:BMI＜18.5Kg/m2,是体重过低;18.5-23.9Kg/m2为体重正常；24-27.9Kg/m2为体重超重；≥28Kg/m2为肥胖腰围：男性为≥90cm，女性≥85cm。(旧版教材:男性为≥85cm，女性≥80cm。)健康管理师是对健康人群、亚健康人群的健康状况、生活方式和居住环境进行评估，为个人和群体或个人健康和疾病的检测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。健康管理师跨越医学、营养学、心理学、中医学、运动学、康复学及慢病管理等多学科，是健康产业最紧缺的复合型人才!第一章健康监测
血压：
有动脉血压、毛细血管压和静脉压。血压是动脉血压，用毫米汞柱表示，也可用千帕（kPa)1mmHg=0.kpa，7.5mmHg=1kpa。我国成年人血压标准是:1、正常血压：收缩压＜，舒张压＜80。2、正常高值:mmHg≤收缩压＜mmHg/80mmHg≤舒张压＜90mmHg。3、高血压：收缩压≥mmHg≥，舒张压≥90mmHg。身高测量方法：受试者应当空腹、脱鞋、只穿轻薄的衣服。测量身高的量尺(最小刻度为1mm)应与地面垂直固定或贴在墙上。受试者直立、两脚后跟并拢靠近量尺，并将两肩及臂部也贴近量尺。测量人员用一个直角尺放在受试者的头顶，使直角的两个边一边靠紧量尺，另一边接近受试者的头顶，读取量尺上的读数，准确至1mm。每次测量身高最好连续测2次，间隔30秒。两次测量的结果应大致相同。身高计的误差不得超过0.5cm。
体重测量方法：校正的杠杆型体重秤。体重计有电子体重计和杠杆秤。
测量秤台要水平放置，避免撞击、受潮。受试者宜排空大小便，不要大量喝水，也不要进行剧烈的体力活动。称量时穿薄衣服、赤足，轻立在秤台中央，保持身体平稳，严禁晃动。上下体重计时，动作要轻缓。电子秤秤台平面上空载时，若显示屏显示读数不为0.0，按一下”启动"键即可清“0”。每天使用杠杆秤前，均需进行校正。检测人员每次读数前都要校对砝码重量，避免差错。腰围的测量方法：让受试者直立，两脚分开30-40cm，用一个没有弹性、最小刻度为1m的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位)，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。测量血压正确方法：(1)被测者在测量血压前30分钟内避免剧烈运动、进食、禁止吸烟、饮咖啡、服用影响血压的药物；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟，测量血压时被测者务必保持安静，不讲话。(2)被测者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位；老年人、糖尿病患者及常出现直立性低血压者，应测立位血压。立位血压应在卧位改为站立位2分钟后测量。不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平。(3)使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包80%上臂，大多数人的臂围25-35cm，宜使用宽13-15cm，长30-35cm规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。(4)将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉波动明显处。(5)最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准(BHS和AAMI)的电子血压计，需与水银柱式血压计同时测值校正。(6)测量时快速充气，气囊内压力应达到挠动脉搏动消失并再升30mmHg(4.0kPa)然后以恒定速率(2-6mmHg/s)缓慢放气，心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。(7)在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第I时相与第V时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第I时相，舒张压读数取柯氏音第V时相(消失音)。儿童、妊娠妇女、严重贫血者、甲状腺功能亢进者、主动脉瓣关闭不全者或柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相(变音)定为舒张压。(8)至少测量2次，应间隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差5mmHg，则应相隔2分钟后再次测量。然后取3次读数或后2次读数相近的结果的平均数值。(9)左右差异，一般人左右两臂的血压相差不大，但也有人相差超过20mmHg，如果左右两侧血压相差超过10mmHg，应分别记录两侧的血压。健康管理师是对健康人群、亚健康人群的健康状况、生活方式和居住环境进行评估，为个人和群体或个人健康和疾病的检测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。健康管理师跨越医学、营养学、心理学、中医学、运动学、康复学及慢病管理等多学科，是健康产业最紧缺的复合型人才!
第一章健康监测
不合逻辑健康信息记录识别的方法：
1、直接审阅所收集的健康记录表。
2、在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计，包括设置合理的数据范围(设定范围或合法输入值)、逻辑跳转、自动编码、输入警告提示等。
3、在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。可通过编写简单的计算机程序找出不合逻辑的变量值。
信息录入：简单地讲就是把收集到的信息录入到计算机里保存，以便下一步的分析和使用。信息录入是整个研究过程最枯燥的一步，也是发生错误最多的环节，错误主要有读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。
信息清理：（1）通过他人重新输入数据来检查错误(即双份录入)或是通过专人来检查差错。
（2）是自检数据文件中的记录是否存在相同的格式，是否能发现空白数据。
（3）是应用计算机进行查错：
健康信息保存
1、健康信息保存：健康信息的保存包括计算机录入后的数据库文件的存档和调查问卷文件的保管和存放。
2、数据库文件保存:数据库文件在录入和清理完成后要进行双备份，分别保存在不同的计算机相应文件夹里，并向上一级管理者报告。
3、调查问卷的保存原则：完整、安全、方便查阅。
3、信息安全的内容：保证信息的保密性、真实性、完整性、拷贝的安全性（未经授权不得拷贝）和所寄生系统的安全性。
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