如此经历
您是否有这样的经历?不明原因的出现或心悸,或胸闷,或头痛,或便秘,或腹泄,或皮肤病,或睡眠不好,或月经失调,或身体疼痛……
而带着这些身体不适,医院的内科、外科、骨科、心内科、神经科、中医科、妇科……做了各种各样的检查,医生却告诉您:没有问题。“我这是怎么了?”就是查不出任何病因的您陷入迷茫,但是身体的不适仍在继续。
中国医院第二心理门诊主任彭淼提示说:当您的躯体不适就是查不出任何病因时,应及时到心理门诊求助。
什么情况下应该及时求助心理门诊?
在中国医院第二心理门诊,细心的就诊者会发现,坐在诊室里的彭淼主任从来不穿白大褂,而是穿着一身漂亮的便装,总是带着和蔼可亲的微笑。她不像是一位令人望而生畏的医生、专家,更像是一位愿意倾听的知心大姐。
彭淼告诉记者,她这么做,正是为了让来访者放轻松。不过她现在最担忧是:目前前来求助于心理门诊的人往往都“走了一圈弯路”,在其它科室实在查不出病因后才来心理门诊的。彭淼指出:我们希望大家能扭转观念,其实心理门诊它面对的并不仅仅是严重的精神疾病患者,实际上它面对的是所有亚健康的人群。当您有任何不明病因的不适时,都可以到心理门诊就诊。
医院的心理门诊常会遇到这样的患者:
有的人经常胸闷憋气,大汗淋漓,有很强烈的濒死感,一天数次拨打急救电话,医院做心电图、CT检查后,完全没有问题;
有的人就是觉得头痛头晕,血压高,每天要量几十次血压。到神经科做了各种检查就是查不出病因;
有的人经常腹痛腹泄,到消化内科做了相关检查并没有问题,服用了药物也始终无法根治症状。
其实患者感到的难受和疼痛都是真的,只不过造成他们不适的原因是焦虑和抑郁症。彭淼介绍,抑郁障碍,包括焦虑、恐惧、强迫、疑病、躯体形式障碍等神经症,癔症,应激相关障碍,上述心理障碍(不包括精神分裂症等严重精神疾病)常常表现为各种生理功能障碍,即病人感受到躯体不适和躯体症状,例如胃部不适,心悸、出汗、乏力、呼吸困难、解尿次数等等,医院就诊,如神经内科、消化内科、循环内科、中医科等,特殊情况还有风湿科、骨科、内分泌科。当以上患者在这些科室就是查不出病因时,一定要想到可能是焦虑或抑郁症造成的,应尽快去心理门诊那里做规范的诊治。
不要对抗抑郁药心存恐惧和误解
彭淼主任介绍,对于焦虑和抑郁症患者的治疗,目前主要方法为药物治疗和心理治疗相结合,但是很多人对抗抑郁药心存恐惧和误解,担心抗抑郁药有依赖性或影响性功能等等,只寄希望于心理治疗,这是错误的观念。规范而有效的治疗应该是以药物治疗为主,辅以心理治疗,医院的心理门诊治疗。
抑郁症的治疗,切忌不可自行突然停药,以免发生撤药综合征。即便医生反复强调不能随意停药,但还是有不少患者存在侥幸心理,觉得症状改善了就可以自行停药。彭淼强调,当抑郁症复发一次,大脑的受损程度会一次比一次严重,而且复发的病人疗程会增长,因此一定要按照医生的方案规范治疗,科学用药。
彭淼主任★副主任医师,副教授,硕士研究生导师
★中国医院第二心理门诊主任
★中华医学会心身医学分会焦虑及相关障碍协作组委员
★东北天津精神医学论坛委员
★东北天津精神医学论坛心身医学专业委员会委员
★辽宁省精神医学会常委
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