“治未病”的含义与作用治未病起源于我国的《黄帝内经》。《黄帝内经》诸多篇章都不断地强调“治未病”理念，多次论及“治未病”实践原则。如《素问·四气调神大论》中指出，“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”《灵枢·逆顺》也明确提出，“上工刺其未生者也，……故曰：上工治未病，不治已病”。此后，“治未病”的思想经过历代医家的发展与完善，成为中医药理论体系不可或缺的组成部分，其思想价值在于将“治未病”，作为奠定医学理论的基础和医学的崇高目标，倡导人们珍惜生命，注重养生，防患于未然。这里的“治”，有调养、调摄之意；“未病”指尚未患病的机体，“治未病”就是调养、调摄尚未患病的机体，防患于未然，防止疾病发生。
治未病-基本含义其具体内容主要包括如下几个方面：１、未病先防：指在没有疾病的时候要预防疾病的发生。１.１平素养生，防病于先。毫无疑问，“治未病”首先应该着眼于平素养护和调摄，未雨绸缪，积极采取措施，防止疾病发生。也就是《黄帝内经》中所强调的“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。在平时注意保养身体，从培养正气，提高机体抗邪能力和防止病邪侵袭两个方面预防疾病的发生。１.２防微杜渐，欲病救萌。《黄帝内经》中提出:“上工救其萌芽。”也就是说疾病虽然还没有发生，但已经出现了某些征兆，或者是疾病还处于萌芽状态时，就应该采取有效措施，防微杜渐，从而防止疾病的发生。我们知道，健康与疾病之间并没有一个截然的界限，中间可能存在一个“第三状态”（即亚健康状态）。在“第三状态”，尽管事实上体内已开始发生某些异常变化，但病象尚未显露，或虽有少数临床表现，却不足以据此确诊病症。“第三状态”的前途有两种可能：或者向健康态转化，或者向疾病态转化。中医“治未病”的任务就在于促进其向健康态转化。《黄帝内经》中提到:“肝热病者左颊先赤，心热病者颜先赤，脾热病者鼻先赤，肺热病者右颊先赤，肾热病者，颐先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”显然，这里的“治未病”，不是未病先防，而是在病虽未发生、但将要发生之时，采取措施治其先兆。临床上像中风之类的病证，多数有先兆症状，如头眩、肢麻、手颤等，如能及时发现，采取果断措施，就可以避免发病。还有一些发作性疾患，如哮喘病，当出现先兆症状时，或在缓解期，预先采取措施，就可以阻止其发作。2既病防变：指已经发病要防止疾病进一步地发展和恶化。疾病发生的初期，就应该及时采取措施，积极治疗，防止疾病的发展与传变．张仲景在《金匮要略》中讲到:“适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞。”又说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”都是在强调疾病的早期治疗。在疾病初期，一般病位较浅，病情较轻，正气受损不重，因此早期治疗很容易解决问题。正像《医学源流论》所说:“病之始生浅，则易治；久而深入，则难治”，“故凡人少有不适，必当即时调治，断不可忽为小病，以致渐深；更不可勉强支持，使病更增，以贻无穷之害。”疾病在早期即被治愈，就不会进一步发展、恶化。否则，等到病邪强盛、病情深重时再去治疗，就比较困难了。在诊治疾病时，仅对已发生病变的部位进行治疗是不够的，还必须掌握疾病发展传变的规律，准确预测病邪传变趋向，对可能被影响的部位采取预防措施，以阻止疾病传至深处，终止其发展，传变．如清代温病学家叶天士根据温病的发展规律，热邪伤及胃阴，进一步发展，可损及肾阴，主张在甘寒养胃的同时加入咸寒滋肾之品，以防肾阴被损，并提出了＂先安未受邪之地＂的防治原则，可谓是既病防变原则具体应用的典范．3瘥后防复：指疾病痊愈后防止复发。疾病初愈，虽症状消失，但此时邪气未尽，正气未愈，气血未定，阴阳未平，必待调整方能渐趋康复。所以在病后，可适当用药物巩固疗效，同时配合饮食调养，注意劳逸得当，生活起居有规律，以期早日康复，从而避免疾病的复发。“治未病”与疾病的三级预防措施相吻合：第一级预防亦称为病因预防：针对机体、环境和社会致病因素的预防；第二级预防亦称“三早”预防：在疾病初期采取的预防措施，指早期发现、早期诊断、早期治疗；第三级预防亦称康复治疗，疾病进入后期阶段的预防措施。未病先防－传染性疾病控制在感染前，慢性非传染性疾病控制在发生前，遗传疾病控制在受孕前。已病早治－疾病发生后，重视早期诊断、早期发现、早期治疗。既病防变－重视疾病发生发展过程的研究，从单纯重视疾病后期诊治到重视疾病的全过程。瘥后防复—强调人们逐步形成维护健康的意识和观念。“治未病”的思想充分体现了预防医学和个性化干预的健康观，是传统中医健康文化的核心理念，为现代医学提供了疾病诊疗与慢性病管理、预防疾病与养生保健的理论基础及具体手段，成为构建具有中国特色的医疗保健服务体系不可缺少的组成部分，在保障国民健康方面发挥着日益重要的作用。
也谈中医“治未病”中国中医科学院中医基础理论研究所/于智敏中医有“治未病”的理论与实践。但许多人并不清楚中医“治未病”的具体内容，有人望文生义，有滥用药物“治未病”乃至养生的倾向，因此有必要梳理中医“治未病”的概念并为其“正名”。古人所说的“治未病”是特有所指的，并不是教人无病服药以强身防病。这源于他们对“疾”和“病”的认识。《说文解字》认为“疾”是指小病；而“病”特指那些危重的疾病。早期“治未病”的含义是治“疾”防“病”。即早治小病，预防大病，目的是及早治疗，防微杜渐。《黄帝内经》也强调：“病已成而后药之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”？意思是说病情加重再去治疗，就如同口渴了才想起打井，该上战场了才想起要铸造兵器一样，那是来不及的。大家耳熟能详的扁鹊见蔡桓公的故事，清晰地描述了蔡桓公病情从“疾”向“病”的发展过程。扁鹊先言“君有疾在腠理”，后言“君之病在肌肤，君子病在肠胃”，亦即由“疾”转“病”，由浅入深，先期要“治已疾而未病”。最后，蔡桓公“病”重而入骨髓，扁鹊自知“病”已难治而遁逃。《抱朴子》：“消未起之患，治未病之疾”是对“治未病”的准确解读。“是药三分毒”，“药以治病，因毒为能”。服用任何药物，有病，病受之；无病，人受之。因为“虽甘草、人参之类，误用皆是毒药”。可见中医“治未病”，不是指投药于无疾之人而预防，深层次的意思是告诫人们：未染疾不可滥用药！当然，中医有“人有所苦谓之病”的疾病观。但是，因劳累导致的身体疲惫，因心情不畅导致情绪不好，或因饱食终日，无所事事而百无聊赖等，现代医学检查可能未见异常，但都可称为“苦”。中医临床每天要面对各种以“苦”为主诉的患者，此时西医理化检查可能未发现异常，在中医看来是有“疾”或者有“病”，当然需要诊治甚至服药。古人在瘟疫流行时也服药预防，这和“治未病”有相近之处，可以看作是特殊时期的特殊方法，虽有提高人体正气之意，但重点还是针对特定的“传染源”。张仲景“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，以及叶天士“务在先安未受邪之地”等发挥，是对《内经》“治未病”理论的丰富完善与发展，这还是定位在疾病层面。只有完整准确地把握中医精髓，才能更好地发挥中医药优势。
调经散《宋·太平惠民和剂局方》：调经散处方当归（去芦）、肉桂（去粗皮）、没药（别研）、琥珀（别研）、赤芍药，各一两；细辛（去苗）、麝香（别研），各半两。
炮制上捣为细末，入研药匀。
功能主治治产后败血乘虚停积于五脏，循经流入于四肢，留滞日深，腐败如水，渐致身体面目浮肿。
又治因产，败血上干于心不受触，致心烦躁，卧起不安，如见鬼神，言语颠倒，并宜服之。
大抵产后虚浮，医人不识，便作水气治之。凡治水气，多以导水药，极是虚人。夫产后既虚，又以药虚之，是谓重虚，往往因致枉夭。但服此药，血行肿消既愈。
用法用量每服一钱，温酒入生姜汁少许调匀服。摘录《宋·太平惠民和剂局方》《产育宝庆集》卷上：调经散处方没药（另研）琥珀（另研）桂心赤芍药当归各9克细辛麝香（另研）各4.5克
制法上药为末。功能主治活血消肿。主产后瘀血留滞经络，四肢面目浮肿者。
用法用量每服1.5克，生姜汁、温酒各少许，调匀服。摘录《产育宝庆集》卷上《银海精微》卷下：调经散处方香附米当归尾各30克大黄15克（蒸）黄芩60克黄连生地黄赤芍药川芎羌活栀子薄荷木贼苏木红花甘草各30克
制法上药研为粗末。功能主治主室女或肥壮妇人血热经闭，过期不行，血逆行于上，目睛红色，或乌睛上起如胬肉者。
用法用量每次10～18克，水煎服。摘录《银海精微》卷下《普济方》卷三三四：调经散处方赤石脂1两，破故纸1两。
制法上为细末。功能主治妇人经脉过多。
用法用量每服2钱，粥饮调下。摘录《普济方》卷三三四《产有宝庆集》卷上：调经散别名小调经散、小调经汤处方没药（另研）半钱，琥珀（另研）半钱，桂心半钱，赤芍药半钱，当归半钱，细辛半钱，麝香（另研）半钱。
制法上为末。功能主治产后四肢浮肿。因产后败血停积于五脏，循经流入于四肢，留淫日深，腐败如水，故令四肢面目浮肿。产后败血上干于心，心不受触，致心烦躁，卧起不安，如见鬼神，言语颠倒。
用法用量小调经散（《妇人良方》卷二十二）、小调经汤（《医统》卷八十五）。本方加炙甘草，名“调经汤”（见《妇科玉尺》），又名“调经饮”（见《医级》）。摘录《产有宝庆集》卷上《普济方》卷三三二：调经散处方当归1两（酒浸），川芎半两，红花3钱，斑蝥（去翅足）2钱，水蛭2钱（炒），虻虫2钱（去翅足），红娘子1钱（去翅足），牡丹皮半两，赤芍药半两，白芷3钱，蓬术2钱，桂3钱，白姜2钱，生地黄2钱，干漆2钱，川牛膝2钱。
制法上为散。功能主治行血气。主月经不调。
用法用量如小便癃闭不通，用甘草汤解。摘录《普济方》卷三三二《银海精微》卷下：调经散处方乌药、附米、陈皮、川芎、当归、茯苓、防风、荆芥、升麻、干葛、血竭、紫薇花、红花。
功能主治室女月水停久，倒行逆上冲眼者。
用法用量二香不过火，煎出药后，将此2味香磨，与药同服。若经脉月流不断，或因气胀冲眼，眼珠肿痛，翳膜不退，服天麻退翳散。血不通，加苏木；气不顺，加木香、沉香。
摘录《银海精微》卷下《奇效良方》卷五十六：调经散处方川芎1钱半，当归1钱半，芍药1钱半，黄耆1钱半，青皮1钱，乌药1钱，陈皮1钱，熟地黄1钱，乳香（另研）1钱，茴香1钱。
功能主治跌打损伤。
用法用量疏利后，用此药调理。摘录《奇效良方》卷五十六《松崖医径》卷下：调经散处方当归1钱半，川芎5分，桂心5分，甘草5分，熟地黄1钱，白芍药1钱，香附子1钱，莪术1钱，苏木1钱，木通8分，红花3分，桃仁20个（去皮尖，研细）。
制法上细切。功能主治月经过期不行。
用法用量用水1盏半，煎至1盏，去滓，空心温服。摘录《松崖医径》卷下《松崖医径》卷下：调经散处方当归身1钱半，生地黄1钱，条芩1钱，香附子1钱，白芍药8分，黄连（姜汁炒）8分，川芎5分，阿胶珠5分，艾叶5分，甘草5分，黄柏5分，知母5分。
制法上细切。功能主治经先期而来。
用法用量用水2盏，煎1盏，去滓，空心温服。摘录《松崖医径》卷下《女科旨要》卷四：调经散处方三棱1两，小茴1两，白芍1两，香附1两，泽泻1两，当归1两，苏叶5钱，红花5钱，青皮5钱，生地5钱，枳壳1两，丹皮1两。
功能主治妇人月经不调。
用法用量先用煎服，分4贴；后为末，每服3钱，酒下。6-7服见效。若要温经，加人参、阿胶、麦冬各3钱。
摘录《女科旨要》卷四《普济方》卷三三六引《便产须知》：调经散处方吴茱萸1两半（去目、闭口，沸汤洗通3次），半夏1两（汤泡7次），当归1两（去芦，酒洗），人参1两半，麦门冬1两半（去皮），白芍药（京南者）1两，川芎（色如腊者）1两，牡丹皮1两，厚朴（去皮，不见火）1两，阿胶（蚌粉炒如珠子）1两，甘草（炙）1两。
功能主治月候不调，或在月前，或在月后，或多或少，或逾月不至，或一月两来，不孕者。
用法用量上（口父）咀。每服3钱，水1盏半，生姜5片，煎至8分，去滓，食前稍热服。摘录《普济方》卷三三六引《便产须知》版权声明：文章、图片源于网络，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系。
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